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创面愈合

发布时间:2019-02-05 14:25:01来源:字号:[ ]
  1分赛车稳赢技巧创面愈合的类型
  
    创面愈合的类型主要取决于损伤的程度和创面局部有无感染等,基于临床的需要,根据创面的不同特点,创面愈合的类型可分为三类:
  
  一期愈合(Primary healing)
  
    为最简单的创面愈合方式。见于组织缺损少、创缘整齐、无感染和异物,且组织层能严密对合的创面;如手术切口等。由于创面血凝块少,局部炎症反应较弱,创缘的细胞损伤也较轻,因此在受伤后创面两侧表皮基底细胞即发生反应性分裂与增殖,并向创面中心移行,同时,表皮基底细胞的增生刺激肉芽组织的生成,并迅速填满创面,一般伤后5-6天新的胶原纤维1分赛车稳赢技巧形成,即可拆线,但创面完全愈合则需要2-3周。
  
    这类创面愈合的特点是:愈合过程中肉芽组织形成较少,完全愈合后仅留下一条线状瘢痕,而且不会导致明显的功能障碍。
  
  延迟一期愈合(Delayedprimary healing)
  
    这是因创面被污染/感染,或者有异物,需要彻底地清创,由于创面组织丢失量不多,经过3-5天的创面局部处理,该创面仍然可以一期愈合。故特点与创面一期愈合相似,只是时间延长了3-5天。
  
  二期愈合(Secondaryhealing)
  
    由于创面过大,或伴有感染、坏死组织较多,新生的基底细胞不能迅速覆盖创面,需要由肉芽组织填补开始。这种愈合类型的特点是:
  
  ①表皮再生的时间延迟。原因是创面局部感染或者坏死组织的阻碍,因此只有当感染被控制以及坏死组织被彻底清除,表皮细胞才能开始分裂增殖,1分赛车稳赢技巧启动创面的愈合过程;
  
  ②肉芽组织形成多,创面愈合后遗留的瘢痕较大,有时还会伴有正常功能的丧失;
  
  ③愈合时间长,而且过程反复。
  
    烧伤是比较特殊一类的创面,其愈合方式也属于二期愈合。由于皮肤组织受高温作用,蛋白质变性,常在创面形成一层厚的黑痂,因此也被称为痂下愈合(Healing under-scab)。尽管干痂不利于细胞生长,但对创面有一定的保护作用;然而当痂下渗出液较多,或者已经有感染时,则黑痂却会成为渗出物引流的障碍,加重创面感染,故常需要切痂,以暴露创面。痂下愈合的特点与二期愈合相似1分赛车稳赢技巧

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